邱贵兴,现任中国协和医科大学、北京协和医院外科学系主任,中国协和医科大学北京协和医院及香港大学脊柱外... 详细
骨质疏松是骨折的重要原因之一。它影响骨折的处理及其预后,但长久以来,不被人们的重视。“人老了,骨就松了”似乎是生理情况,没有将它作为一种病理情况加以重视。要减少骨折的发生,首先要从防治骨质疏松做起。要防治骨质疏松,首先要了解骨质疏松究竟是什么样的疾病
骨质疏松是一种涉及到全身骨骼系统长期、持续的丢失骨所形成的疾病。主要改变有:
1骨组织量减少:这是最基本的病变,其特征是骨量减少只导致单位骨体积内的骨组织含量的减少,即骨密度减低,留下的骨组织的化学组成并没有改变
2骨的微结构异常:骨里逐渐减少,先使骨变薄变轻,骨小梁变细。骨的继续减少使一些骨小梁之间的连接消失,甚至骨小梁也消失。这种情况在人的中轴骨表现较为清楚。中轴骨即脊柱,其椎体内部由海绵样网状结构的松质骨构成。当骨小梁消失,可使孔隙变大,原来有规则的海绵样网状结构,变成不规则的孔状结构。这就破坏了骨的微结构。
骨质疏松的结果
易于骨折:由于上述两种改变,皮质骨变薄,松质骨、骨小梁变细,断裂,数量减少,孔隙变大。这样的骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱,脆性增加,变得容易骨折。当骨密度严重降低时,连咳嗽、开窗、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。与骨质疏松密切相关的骨折,即非暴力下的骨折,通常称为骨质疏松性骨折。